Гентамицина сульфат 0,08 г
Международное непатентованное название
Гентамицин
Фармгруппа
Антибиотики
Состав
1 флакон содержит 80 мг гентамицина сульфатаФармакологическое действие
Действует бактерицидно. Высоко активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus indol + et indol -, Pseudomonas aeruginosa, Asinetobacter spp. Препарат активен также в отношении грамположительных аэробных кокков - Staphylococcus spp. (в том числе устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp. К препарату устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные микроорганизмы.Фармакокинетика
После внутримышечной инъекции терапевтической дозы препарата бактерицидная концентрация в крови создается примерно через 1 час и сохраняется в течение 8-12 часов.Антибиотик обнаруживается в терапевтических концентрациях в ткани почек, легких, в экксудатах плевральной и перитонеальной полостей, проникает через плаценту.
Гентамицина сульфат в биологически активной форме выводится почками.
Показания к применению
Инфекционно - воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:• пиелонефрит,
• цистит,
• пневмония,
• эмпиема плевры,
• перитонит,
• сепсис,
• менингит,
• гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция и др.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препаратам группы пенициллина.Особые указания
С осторожностью назначают гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппарата.Способ применения и дозы
Устанавливается врачом индивидуально. Препарат вводят внутримышечно.Обычно максимальная суточная доза у взрослых и детей при внутримышечном введении составляет 3 мг/кг, кратность введения – 2 раза/сут.
При инфекциях мочевыводящих путей разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,4 мг/кг, суточная 0,8-1,2 мг/кг. При сепсисе и других тяжелых инфекциях (перитоните, абсцессе легких) разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,8-1,0 мг/кг, суточная 2,4-3,2 мг/кг. Максимальная суточная доза – 5 мг/кг. Детям раннего возраста препарат назначают только по жизненным показаниям при тяжелых инфекциях. Суточная доза для новорожденных и детей грудного возраста равна 2-5 мг/кг, 1-5 лет – 1,5 –3,0 мг/кг, 6-14 лет – 3 мг/кг. Максимальная суточная доза для всех возрастов – 5 мг/кг.
Суточную дозу вводят в 2-3 приема. Средняя продолжительность лечения 7-10 дней.
Побочное действие
Гентамицина сульфат при парентеральном введении может оказывать нефро- и ототоксическое действие. Нефротоксическое действие обычно является обратимым и проявляется в виде протеинурии, азотемии и реже - олигурии. Указанный эффект препарата отмечается чаще у больных с нарушенной функцией почек. При длительных курсах лечения гентамицином и в случае применения доз, превышающих рекомендуемые. Может проявиться ототоксический эффект, в основном в виде вестибулярных нарушений, реже – в снижении слуха.Взаимодействие с другими лекарствами
В связи с широким спектром действия гентамицин чаще всего назначают при смешанной инфекции, а также в случаях, если возбудитель не установлен. Препарат нельзя назначать одновременно или последовательно с другими ото- и нефротоксическими препаратами (стрептомицином, флоримицином, мономицином, ристомицином), «петлевыми диуретиками» и индометацином.При одновременном применении с миорелаксантами и средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, угнетения дыхания.
